Ippsp.ru

Проектирование и ремонт
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Светоотверждаемая пломба: плюсы и минусы. Стоматологические материалы

Светоотверждаемая пломба: плюсы и минусы. Стоматологические материалы

Установка световых пломб как прогрессивная технология в пломбировании зубов

Установка фотополимеров очень удобна, поскольку жидкий состав можно подогнать практически под любую форму кариозной полости. Световая пломба довольно прочная и долговечная, ее очень легко подобрать по оттенку к натуральному цвету. При этом она совершенно незаметна при ношении, ее можно ставить даже в зоне улыбки.

Особенности обычной пломбы

Пломбы такого вида называют химическими. Изготавливают их путем смешивания материалов, при взаимодействии которых возникает реакция, способствующая затвердению массы. Так получают готовый к использованию материал.

Эти пломбы помогают восстановить поврежденный зуб при кариесе, обеспечивают защиту от повторного развития болезни. Данная возможность обусловлена содержанием фтора, который выделяется в течение всего срока ношения пломбы.

Особенности обычной пломбы

Химические замазки по твердости аналогичны эмали, это основное их преимущество. В зависимости от используемых материалов, выделяют два типа обычных пломб:

  • Выполненные на основе стеклоиономерного цемента.
  • Композитные, состоящие из разных составов.

Преимущества стеклоиономерного цемента:

  • высокая надежность за счет плотного прилегания;
  • наличие фтора в составе пломбировочных материалов;
  • качественное лечение коренных зубов.

Особенности обычной химической пломбы

Преимущества композитных пломб:

  • Прочность.
  • Устойчивость к воздействию жидкостей и слюны.

Как происходит процедура установки

Дантист в определённой последовательности выполняет следующие действия:

  1. Сначала происходит обезболивание десны. Но это делается только при исключительной необходимости.
  2. Затем производится препарирование поврежденной эмали зуба, далее делается дезинфекция и высушивание.
  3. Если у пациента пульпитный кариес, то зубное пространство сначала заполняется временным цементом, потом он через неделю удаляется.
  4. Дальше происходит заполнение пломбировочными материалами. Далее, врач делает моделирование материала.
  5. Композиция очень пластична, поэтому ее легко подогнать под форму зуба. Светокомпозиты подбираются наиболее точно к естественному цвету эмали.

Далее, врачом производится полимеризация, при которой происходит влияние лампы на плотную массу до ее полного высыхания и отвердевания. Заключительным шагом становится шлифовка и полировка зуба.

Можно ли детям ставить световую пломбу

Светоотражающие материалы не рекомендуется ставить на молочные зубы либо недавно вышедшие коренные. Врачи не рекомендуют по следующим причинам:

Как выбрать материал для пломбы

  1. Такой состав оказывает большое давление на стенки коронки. У детей неокрепшие зубы, поэтому зубной эмали бывает трудно справиться с большим давлением.
  2. Как правило, материал устанавливается только на хорошо вычищенное дупло в пространстве зуба. Обычно ребёнок очень плохо сидит, поэтому врач может не смочь расчистить кариозное расширение.
  3. Светокомпозит ставят только на передние зубы, потому что обычные химические пломбы там держаться не будут.

Сколько стоит светокомпозит

В среднем светокомпозит можно поставить в государственных и частных учреждениях от 500 р. Врач, кроме пломбирования, проделывает дополнительную работу по удалению пораженных тканей и анестезии. В среднем общая стоимость за проделанную работу составляет 1500 р.

Читайте так же:
Декоративные панели под цемент

Может делаться реставрация зуба с помощью полимеров. Тогда стоимость на услуги будет следующая: восстановление скола переднего зуба обойдётся в 1500 р. Если коронка наполовину разрушена, то ее восстановление пациенту обойдется в 4000 р.

Общие сведения о световой пломбе

Сколько по времени способны продержаться? как правило, светокомпозит имеет срок гарантии 5-7 лет. Гарантийный период распространяется от 6 месяцев до 12 месяцев. Срок службы зависит от производителя пломбы и качества исполнения работы.

Через какой промежуток времени после установки пломбочного материала можно кушать? После пломбирования зуба не рекомендовано принимать пищу в течение 30 минут.

Какая лучше световая или химическая? Химические намного хуже, чем светоотражающие. Полимерные дольше прослужат клиенту. Но химические обладают одним преимуществом: они в своем составе имеют фтор, который укрепляет внутренние стороны коронки.

Отличие временной и постоянной пломбы

Основное отличие, конечно, время на которое устанавливается пломба. Временная ставится на непродолжительное время, а постоянная на длительный срок, пока у нее не истечет срок службы.

Установка пломбы на небольшой промежуток времени

На установку временной пломбы, уходит гораздо меньше времени, чем на установку постоянной, эта одна из первых отличий между ними.

Временную пломбу ставят не всегда, ее ставят если:

  • необходимо проверить реакцию зуба на препараты, которые будут использованы при пломбировании, вызывают ли они болевые ощущения;
  • для того чтобы проверить, глубоко ли поврежден зуб, задет ли дентинный слой и пульпа;

По ощущениям пациента, стоматолог может правильно определить характер повреждения и произвести соответствующее лечение.

Нужна временная пломба или нет, решает непосредственно врач, после тщательного осмотра зуба.

Плюсы и минусы химических соединений

Цементная пломба прочная, имеет достаточно высокий срок использования, но она намного плотнее по консистенции, чем зубная коронка. Со временем часть коронки может разрушиться, и кариес проявится вновь. Цементные пломбы могут быть нескольких видов:

  • силикатные;
  • фосфатные;
  • стеклоиономерные.

Когда происходит активное развитие кариеса, используются силикатные пломбы, содержащие в своем составе специальное стекло и ортофосфорную кислоту. При соответствующей обработке вещества начинают активно выделять фтор, который укрепляет зубную эмаль. При повреждениях молочных зубов их использование противопоказано из-за выделения чрезмерного количества ортофосфорной кислоты. Слабая эмаль молочных зубов быстро разрушается под воздействием кислоты, что может стать причиной серьезного ожога пульпы.

Фосфаты на сегодняшний день почти нигде не применяются из-за низкого качества, используются только для закрепления ортопедических конструкций.

Читайте так же:
Молочко керастаз термо цемент

Стеклоиономерная пломба

Установлена пломба из стеклоиономерного цемента

Стеклоиономерные материалы применяются повсеместно. Их ставят даже на молочные зубы. В состав стеклоиономерных материалов входят вещества, близкие по составу к дентину и выделяющие достаточное количество фторсодержащих веществ, которые положительно влияют на состояние зубов.

Отличить стеклоиномерную пломбу от световой будет не просто, ведь она практически не отличается по цвету от зубной эмали. Плюсом такой пломбы является ее доступность.

Химические пломбы

Химические пломбы – это понятие, объединяющее различные разновидности материалов.

Амальгамы

Вплоть до конца прошлого столетия одним из самых популярных материалов для пломб считались амальгамы, представляющие собой смесь ртути, мелкодисперсного серебра и других металлов, причем, ставили их и детям. Ртуть сама по себе небезопасна, поэтому к кабинетам, где ставили «металлические» пломбы, предъявлялись особые требования. Амальгама готовилась врачом в непосредственном присутствии пациента. В настоящее время она используется все реже. Пломбы из амальгамы отличаются долговечностью, однако при их постановке велика вероятность развития вторичного кариеса, который врач может заметить не сразу. Описаны случаи, когда собственные ткани зуба оказывались полностью пораженными кариозным процессом, а металл сохранялся. Кроме того, при необходимости полностью удалить материал требуются значительные усилия и достаточно долгое время.

Цементы

Фосфат-цементы и стекло-иономерные цементы представляют собой мелкодисперсный порошок, который затвердевает в присутствии определенной жидкости (чаще всего – это органическая кислота). Материалы должны быть тщательно перемешаны до однородного состояния за несколько минут, после чего внесены в заранее подготовленную полость. Жидко разведенные цементы ранее применялись для пломбирования каналов, но при таком методе лечения высок риск выведения небольшого количества цемента за апикальное отверстие (следствием становятся гранулемы и кисты). Фосфат-цементы не отличаются высокими эстетическими характеристиками, поэтому их предпочтительнее ставить на жевательные зубы. Стекло-иономерные материалы более светлые и прозрачные, в связи с чем, в ряде случаев подходят для пломбирования дефектов фронтальной группы.

Стекло-иномерный цемент – это смесь водного раствора полиакриловой кислоты и алюмофторсиликатного стекла.

Положительные качества цементов:

  • высокая биосовместимость с собственными тканями зуба (гипоаллергенность);
  • отсутствие усадки;
  • выделение ионов фтора (что важно для вторичной профилактике кариозных поражений);
  • низкая стоимость;
  • быстрая постановка без применения особых адгезивных материалов.

Несомненным преимуществом цементов является их низкая себестоимость – их можно поставить в любой государственной стоматологической клинике быстро и бесплатно.

Негативные свойства цементов:

  • степень адгезии приблизительно в 10 раз ниже, чем у композитов (цементные пломбы значительно чаще выпадают);
  • цементы обладают сравнительно низкой прочностью;
  • жидкая консистенция позволяет заполнить полость, но не провести реставрацию отсутствующей части (скола) зуба;
  • на зубах фронтальной группы цементы всегда заметны при улыбке, поскольку степень их прозрачности недостаточно высока.
Читайте так же:
Коммерческое предложение образец цемент

Цементы широко используются для постановки пломб детям на зубы временного прикуса. Водорастворимые составы применяют для изготовления временных пломб. Цементы подходят для создания пломб малой площади при неглубоком кариесе на контактных поверхностях.

При глубоком кариесе обязательно ставится изолирующая прокладка из цемента во избежание токсического воздействие химических составов на сосудисто-нервный пучок (пульпу).

Химические композиты

Данные материалы применяются с середины прошлого века, когда была разработана технология кислотной протравки. Первые композиты не обладали особыми преимуществами перед цементами, однако совершенствование технологий сделало их просто незаменимыми в ряде случаев.

Достоинства современных композитов:

  • более надежная фиксация по сравнению с цементами (благодаря применению специальных адгезивов);
  • быстрая работа (процедура занимает около 20 минут);
  • более высокие эстетические характеристики;
  • возможность не только заполнить полость, но и частично отреставрировать зуб;
  • невысокая по сравнению с фотополимерами цена.

Минусы химических пломб:

  • усадка в процессе полимеризации, негативно влияющая на краевое прилегание;
  • вероятность отрыва в зоне дна полости, что может стать причиной пульпита;
  • отсутствие адгезии к цементу;
  • химические пломбы не применяются в детской стоматологии;
  • пломба химического отверждения имеет сравнительно небольшой срок службы.

Зачем пломбировать?

Пломбирование – эффективный способ восстановления анатомической формы зуба и его функций. Впервые примитивный метод лечения появился еще в I веке до н.э., а в качестве рабочего материала использовался легкоплавкий свинец. С тех времен стоматология кардинально преобразилась, и сегодня для установки пломбы используют прочнейшие и совершенно безопасные быстро затвердевающие смеси. Они максимально надежны и выглядят эстетично, практически не отличаясь по тону от зубной ткани.

Если зуб разрушен травмой или болезнью, вернуть ему целостность поможет установка пломбы. Это обычная процедура как для врача, так и для пациента. Восстановление зуба пломбой востребовано во многих случаях:

  • эмаль разрушена кариесом;
  • появление поражений некариозного характера;
  • пломба ставится после лечения канала зуба.

Если не обратиться за своевременной стоматологической помощью, то ткани продолжат разрушаться, в ротовой полости может появиться инфекция, которая навредит всему организму.

Важно! Многие пациенты тянут с визитом к стоматологу, заметив небольшие черные пятна или маленькую дырочку в молярах. Промедление чревато серьезными последствиями, плоть до потери зуба.

Для устранения дыр и трещин используются различные разновидности пломб. Отличается их состав, назначение и срок службы.

По материалу

Пациенты современных стоматологических клиник могут самостоятельно выбирать составы, которые будет использовать доктор для лечения или реставрации. Пломбировочный материал отличается по прочности, консистенции, времени застывания. Какой конкретно выбрать зависит от проблемы, с которой обратился человек.

Читайте так же:
Низшая теплота сгорания цемента

Цементная

Еще несколько десятилетий назад этот материал не имел альтернативных конкурентов. Поставить пломбу из цемента на зуб можно было в любой клинике, при этом ее стоимость была минимальной. Изготавливали их на основе фосфатных и силикатных порошков, которые под воздействием химической реакции при смешивании с жидкостью затвердевали.

Работать с таким материалом стоматологу нужно быстро, а после пломбирования пациенту нельзя в течение 2 часов употреблять пищу и воду. От цементных пломб продвинутые клиники отказываются – материал характеризуется низкой адгезией, даже под технически правильно установленную пломбу могут попадать остатки пищи, под ней может продолжаться развитие кариозных процессов.

Пластмассовая

Поврежденный зуб без пломбы продолжает стремительно разрушаться, представляя опасность для соседних единиц и ротовой полости. Некоторые стоматологи для устранения проблемы предлагают применение пластмассы. Такие пломбы характеризуются быстрым затвердеванием, отменной прочностью, химической устойчивостью.

Однако, стоит отметить и минусы материала. Со временем пластмассовая пломба уменьшается в размерах и проседает, может необратимо окраситься от ярких напитков. Это приведет к необходимости скорой замены вставки, что сопряжено с дополнительными финансовыми тратами.

Обратите внимание! Пломбы из пластмассы в невысокой степени токсичны.

Композитная светоотверждаемая

Для лечения зубов фотополимерная пломба подходит идеально. Она пастообразной консистенции, с ней легко работать врачу, а застывает материал под воздействием специальной ультрафиолетовой лампы. Разнообразие оттенков позволяет подобрать тот, что будет максимально соответствовать тону родной эмали. Благодаря этому, именно из фотополимера ставят пломбы на передние зубы. Для придания блеска композит после установки шлифуют мелкоабразивными насадками.

Керамическая

По своим свойствам керамика наиболее близка к натуральной эмали. Неудивительно, что этот материал часто применяется для пломбирования. Стоматологи изготавливают специальные керамические вкладки по слепку предварительно обработанного моляра. Они полностью повторяют анатомические особенности зуба, а после установки нагрузка при жевании будет равномерно распределяться по всей поверхности. Со временем керамика не меняет цвета, не стирается, не подвергается усадке. Единственным минусом для пациента является то, сколько стоит пломба на больной зуб.

Стеклоиономерная

Данный вид цемента часто применяется в комплексной терапии против кариеса у детей. Они содержат фтор, благодаря чему предотвращается возможность повторного кариозного поражения. Поскольку материал довольно хрупок, поверх него обычно наносят композит – более эстетичный на вид, устойчивый к стиранию и не подверженный усадке.

Читайте так же:
Нужно ли мешать с цементом

По сроку службы

В зависимости от проблемы с зубом, дантисты предлагают установку 2 видов пломб.

Временная

Используется в диагностических целях, когда стоматологу требуется понаблюдать, как реагирует на лечение зуб. Установка временной пломбы зуба препятствует выходу наружу лекарственных средств, попаданию в открытую полость каналов влаги и кусочков пищи. Через пару дней или месяцев материал удаляется, и зубки лечат дальше.

Постоянная

Это постоянный элемент зуба. Устанавливается на несколько лет, хорошие пломбы из качественных материалов могут простоять до 10 лет без необходимости замены.

Как пломбируют зубы

Если появился кариес, обломился кусочек эмали, выпала старая пломба из зуба, то поход к стоматологу обязателен! Наличие современного оборудования, быстродействующих анестезирующих средств и хороших материалов делает лечение совершенно безболезненным и комфортным для пациента. Перед пломбированием врач оценит состояние полости рта, удалит кариозные потемнения, проведет при необходимости дополнительное лечение пульпита или периодонтита.

Пломбу ставят по единой схеме:

  • проводится дезинфекция полости;
  • очищенная полость высушивается;
  • внутрь помещаются антимикробные прокладки при необходимости;
  • подготовленное углубление заполняется пломбировочной смесью, ее формируют и засвечивают полимеризационной лампой;
  • застывшая масса шлифуется.

Важно! Если пломба поставлена правильно, то пациенту комфортно смыкать челюсти.

Нюансы лечения передних зубов

Реставрация передних зубов требует особого подхода. К материалу, который используется для восстановления поверхности единиц видимой части зубного ряда, выдвигаются особые требования. Он должен быть невосприимчив к перепадам температуры, биосовместим с родной эмалью, прочным, выдерживающим постоянные жевательные нагрузки. После косметического ремонта фотополимерными или световыми пломбами передние зубы будут выглядеть красивыми и здоровыми.

Что делать с зубом мудрости?

Восьмерки сегодня принято считать рудиментом. Если в этих молярах появились дырки, то не каждый врач берется спасать зубную единицу. Чаще всего прибегают к экстракции, поскольку неизвестно, как зуб поведет, себя после лечения. Пломбируют зубы мудрости только в некоторых случаях:

  • если разрушен ближайший зуб и восьмерка может быть использована для установки протеза;
  • при присутствии антагониста;
  • при сильных повреждениях целостности зубного ряда.

Процедура лечения зуба мудрости ничем не отличается от стандартной.

Почему появляется боль после пломбирования

Болит зуб под пломбой? Это состояние может быть связано с манипуляциями, проводимыми стоматологом, например, чисткой зубного канала. Дискомфорт обычно проходят через пару дней и опасений вызывать не должны.

Если вдруг болевые ощущения продолжительны, сопровождаются отеком и повышением температуры — обязательно свяжитесь с вашим стоматологом.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector