Почему может слететь зубной мост

Неправильное распределение жевательной нагрузки во время жевания

При планировании лечения доктор должен учитывать силу жевательной нагрузки и биомеханику. Далее выполняется зубное протезирование при помощи той или иной конструкции. Если же вариант протезирования выбран неправильно, то со временем это приведет к серьезным последствиям начиная от банальной расфиксации конструкции, заканчивая потерей зубов.

Неправильная подготовка опорных зубов к протезированию

Зубы, являющиеся опорой моста, должны обрести определенную форму, а их стенки обязательно должны быть параллельны. В противном случае, в дальнейшем форма зуба и зафиксированной на него коронки не будут идеально соответствовать, зубной протез начнет шататься и со временем выпадет.

Нарушение протокола фиксации

Перед фиксацией мостовидного зубного протеза врач должен последовательно обработать коронку зуба и протез специальными стоматологическими средствами. Если последовательность выполнена неправильно, либо не выполнена не полностью, длительность ношения такого зубного протеза под вопросом.

Использование некачественных материалов

Использование некачественного цемента для постоянной фиксации или применение просроченных материалов также приводит к тому, что конструкция не продержится долго.

Несоблюдение правил гигиены полости рта

Скопление большого количества камня и налета в полости рта это тот момент, из-за которого часто происходит преждевременное разрушение опорных зубов и, соответственно, расфиксация несъемных конструкций. Специалисты клиники Vitasan в Одессе рекомендуют своим пациентам услуги профессиональной гигиены полости рта. Регулярное выполнение чистки в стоматологическом кресле является прекрасной профилактикой кариеса и заболеваний десен. После проведения протезирования услуга профгигиены обязательно должна выполняться регулярно в установленные лечащим стоматологом интервалы времени. Так несъемные конструкции прослужат Вам гораздо дольше. Мы не гарантируем долговечность ортопедических конструкций, если пациент пренебрегает гигиеной полости рта.

Какая причина выпадения моста? Что делать если мост выпал? Рекомендуем не затягивать к визиту к врачу-стоматологу, а запишитесь на приём прямо сейчас.

Записаться на прием

Возможные причины болей

Чаще всего перед установкой коронки врач-стоматолог проводит депульпацию. Пульпа — это рыхлая ткань, которая находится внутри зуба и пронизана множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому в просторечии эту процедуру называют удалением нерва. Принято считать, что депульпированные зубы не болят и не доставляют проблем. На самом деле это не совсем верно, поскольку воспалительные процессы нередко распространяются на окружающие ткани.

Воспаление — одна из наиболее распространенных причин боли в депульпированном зубе под коронкой. При этом важно отметить, что факторами, провоцирующими развитие воспалительного процесса, являются:

• Недостаточно правильная подготовка зуба. Правильно выполненная процедура предполагает, что пульпа будет полностью удалена, а каналы продезинфицированы и запломбированы до физиологического уровня. Если канал запломбирован не до конца, в образовавшейся полости складываются условия, благоприятные для развития бактерий. То же случается при применении низкокачественных пломбировочных материалов — со временем они проседают и образуют пустоты, в которые проникает инфекция, вследствие чего возникает воспаление.
• Перфорация корневого канала. Как правило, толщина стенок канала небольшая, поэтому в сложных анатомических случаях, они могут повреждаться. Перфорация — образование сквозного отверстия, которое является «открытой дверью» для патогенных микроорганизмов. Поэтому, при возникновении этого осложнения, необходимо тщательно ее закрыть.
• Некорректная припасовка протеза. Если коронка неправильно установлена, между ее краем и десной или коронкой и зубом, сохраняется небольшой промежуток. Со временем в нем скапливаются частички пищи, что вызывает рост количества бактерий. В результате снова воспаление и боль под коронкой.
• Несоблюдение рекомендаций врача. Некачественная гигиена полости рта, чрезмерное употребление сладостей, привычка открывать крышки зубами — все это также может стать фактором, провоцирующим боль. В этом случае воспалительный процесс возникает вследствие размножения бактерий или травматического повреждения тканей, окружающих зуб.
• Трещина или перелом зуба. Если выбрана неадекватная случаю, конструкция протеза или зуб ранее был сильно ослаблен, то может возникнуть трещина корня, а потом и его перелом.

Причины выпадения

Выпадение зубной коронки провоцируется многими причинами. В числе основных факторов, приводящих к потере протеза, можно видеть:

• окончание срока службы скрепляющего состава (цемента), на котором держится коронка;
• несоблюдение пациентом правил эксплуатации искусственного зуба (пережевывание твердой пищи, клейких и тягучих конфет вроде ирисок, раскусывание орехов);
• нарушение правил гигиены ротовой полости, отсутствие регулярного и качественного ухода за зубами;
• использование специалистом в ходе установки зубной конструкции временного цемента, который не был заменен в назначенный срок;
• нарушение герметичности соединения, спровоцированное развившимся под коронкой кариесом;
• получение человеком механической травмы, повлекшей выпадение зубного протеза;
• применение недостаточно прочного материала для изготовления коронки.

Коронка может слететь с зуба в процессе эксплуатации и по причине нарушения специалистом правил ее установки:

• если зуб был чрезмерно сточен накануне крепления протеза;
• при установке микропротеза неподходящего размера;
• из-за неправильной последовательности выполнения работы по установке ортопедической конструкции (например, врач не позаботился изолировать слюну при нанесении цементирующего состава);
• при чрезмерном заострении культи перед креплением микропротеза.

Внимание. Избежать проблемы выпадения коронки, спровоцированной неграмотными действиями врача во время ее установки, можно, обратившись за помощью к высококвалифицированному стоматологу в современном лицензированном медицинском центре.

Способ №2: применение ультразвука

Задумываетесь о том, как снять коронку с постоянного цемента одним из самых безопасных и инновационных способов, да еще так, чтобы на ней не было никаких повреждений? Тогда спросите стоматолога, возможно ли в вашем случае применить ультразвук. Посредством импульсов врач воздействует на цементный состав, который постепенно растрескивается. Специалист водит по границе «зуб-коронка», под воздействием вибраций цемент разрушается.

Снять изделие можно при помощи ультразвука

Процедура действительно позволяет снять конструкцию в первозданном виде, но у нее есть ряд недостатков. Первый – ультразвук воздействует довольно мягко, поэтому не всегда с первого раза удается достичь поставленной цели, и врача иногда приходится посещать несколько раз. Второй – аппаратному воздействию звуковых волн поддаются только изделия, которые созданы из не очень плотных материалов. Например, снять конструкции, при изготовлении которых использовали стеклоиономеры, ультразвуком не получится. Третий – вибрации могут быть неприятны пациенту.

Старые коронки сделаны из опасных материалов

В состав металла, использовавшегося ранее при протезировании, входили соединения никеля. Этот дешевый металл вызывает аллергию, воспаление десен и даже, по мнению ученых, провоцирует рак пищеварительного тракта.

Еще одна неприятная черта металлов, применявшихся в коронках старого типа, – окисление. Оксиды негативно влияют на полость рта, пищевод и желудок, вызывая воспалительные и язвенные поражения. Поэтому, согласно Постановлению Минздрава, применение никеля в стоматологии было запрещено.

Еще одна опасность, таящаяся в старых зубных коронках, – это «желтое» напыление из нитрида титана, вызывающее аллергию и воспаление тканей. Такое покрытие обладает канцерогенными свойствами. В процессе жевания покрытие стирается и проглатывается, насыщая организм веществом, вызывающим онкологические заболевания.

Прогрессивная методика восстановления утраченных зубов — установка имплантов. Метод хорош и с точки зрения эстетики, и с точки зрения функциональности: имплант ничем не отличается от натурального зуба и внешне, и в плане эксплуатации, а по уровню прочности многократно превосходит его. Установка импланта — хирургические вмешательство, причем достаточно сложное. Разумеется, есть противопоказания — абсолютные и относительные.

Абсолютные:

• заболевания крови и кроветворных органов;
• заболевания десен — наличие крупных околодесневых карманов при пародонтите;
• болезни ЦНС;
• наличие опухолей;
• тяжелые иммунопатологические состояния;
• болезни и патологии соединительной ткани;
• тяжелые инфекционные заболевания — например, туберкулез;
• синдром Шегрена, красная волчанка, пузырчатка;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• бруксизм;
• ревматоидный артрит, эндокардит.

В числе относительных противопоказаний — наличие воспалительного процесса в полости рта, обилие кариозных полостей, детский и подростковый возраст, беременность, болезни височно-нижнечелюстного сустава. Самое серьезное из ограничений этой группы — недостаточность костной ткани в месте предполагаемой установки импланта. К счастью, в этом случае ситуация поправима — пациентам проводится процедура синус-лифтинга — наращивания костной ткани.

Обычно синус-лифтинг необходим, если зуб, который предстоит восстановить, был удален достаточно давно: костная ткань на месте отсутствующего элемента зубного ряда постепенно атрофируется, уменьшается в объеме. Иногда показанием к процедуре служат и анатомические особенности конкретного пациента.

Большую часть ограничений можно снять — для этого достаточно провести курс лечения десен (если есть проблемы), пройти санацию полости рта. Довольно быстрому лечению поддаются очаги инфекции в полости рта.

Важнейший момент — наличие обстоятельств, препятствующих имплантации, необходимо определить заранее. В противном случае резко возрастает риск нежелательных осложнений. Нужно обязательно провести полное предоперационное обследование и вовремя установить наличие факторов риска, оценить их — в противном случае приживление импланта может оказаться медленным, рана после операции может заживать слишком долго. В некоторых случаях может также присоединиться инфекция.

Сколы и трещины

Очень распространенная ситуация, когда от недавно установленной коронки откалываются кусочки. Это обидное происшествие чаще всего случается по вине самого владельца. А ведь надо всегда помнить, что коронку, как и собственные зубы, надо беречь.

При таких сколах в ряде случаев возможна точечная реставрация без снятия всей коронки. Небольшие участки восстанавливаются керамическими вкладками с добавлением натурального каучука.

Помните, что отсутствие проблем с зубной коронкой обеспечит только квалифицированный и строго технологичный подход, причем желательно с юридической гарантией.